Zagłębiowskie Centrum Onkologii Szpital Specjalistyczny im. Sz. Starkiewicza w&nbspDąbrowie&nbspGórniczej

Podczas sesji Rady Miejskiej w Dąbrowie Górniczej, 28 października 2026 roku, radni przyjęli uchwałę dotyczącą zmian organizacyjnych w Zagłębiowskim Centrum Onkologii Szpitalu Specjalistycznym im. Sz. Starkiewicza. Za przyjęciem uchwały głosowało 17 radnych, przeciw było 7, jeden radny był nieobecny. Decyzja oznacza zakończenie działalności porodówki i stacjonarnej neonatologii, a jednocześnie otwiera możliwość szerszego rozwoju ginekologii, ginekologii onkologicznej oraz ambulatoryjnej opieki nad kobietami. Zmiany są odpowiedzią na aktualne potrzeby zdrowotne mieszkańców, rosnące zapotrzebowanie na specjalistyczne leczenie zabiegowe oraz konieczność racjonalnego wykorzystania infrastruktury i potencjału kadrowego szpitala. Podczas sesji dyrektor Zagłębiowskiego Centrum Onkologii Marzena Kula szczegółowo przedstawiła przesłanki medyczne, organizacyjne i finansowe, które przemawiają za przyjętym kierunkiem przekształcenia.

 

● Oddział ginekologiczny pozostaje. Zmienia się zakres świadczeń

 

Przyjęta uchwała zakłada zmianę statutu szpitala i ograniczenie działalności dotychczasowego Oddziału Ginekologii, Położnictwa i Ginekologii Onkologicznej do ginekologii i ginekologii onkologicznej. Zmianie ulegnie również nazwa oddziału. Zakończona zostanie działalność sali porodowej oraz udzielanie stacjonarnych i całodobowych świadczeń neonatologicznych. Nie oznacza to jednak likwidacji opieki ginekologicznej. Przeciwnie, szpital zamierza zwiększyć liczbę wykonywanych zabiegów, rozszerzyć zakres świadczeń oraz lepiej wykorzystać posiadane zaplecze diagnostyczne, operacyjne i kadrowe. Co istotne, w Zagłębiowskim Centrum Onkologii nadal będzie funkcjonowała poradnia położniczo-ginekologiczna. Kobiety w ciąży będą mogły korzystać z opieki specjalistycznej przez cały okres ciąży, również w przypadkach wymagających szczególnego nadzoru medycznego. Utrzymana zostanie także możliwość uzyskania pomocy ambulatoryjnej w sytuacjach wymagających pilnej konsultacji, zgodnie z zakresem działalności poradni. Zmiana dotyczy więc przede wszystkim zakończenia przyjmowania porodów w dąbrowskim szpitalu, a nie wycofania się placówki z opieki nad zdrowiem kobiet.

 

● Ponad 1500 pacjentów oczekuje na leczenie. Szpital chce skrócić kolejki

 

Jednym z najważniejszych argumentów przedstawionych podczas sesji była rosnąca liczba pacjentów wymagających leczenia zabiegowego.

Obecnie na świadczenia z zakresu chirurgii ogólnej, ortopedii i traumatologii narządu ruchu, ginekologii oraz chirurgii onkologicznej w Zagłębiowskim Centrum Onkologii oczekuje ponad 1500 osób. Wśród nich 117 pacjentów wymaga leczenia w trybie pilnym. W samej ginekologii i ginekologii onkologicznej na leczenie oczekuje około 150 kobiet, w tym 50 mieszkanek Dąbrowy Górniczej. Dla tych pacjentek zwiększenie dostępności zabiegów ma szczególne znaczenie. Dotyczy to zarówno kobiet wymagających operacji ginekologicznych, jak i pacjentek z chorobami nowotworowymi, dla których czas rozpoczęcia odpowiedniego leczenia jest niezwykle istotny. Przekształcenie oddziału pozwoli przeznaczyć większą część istniejących zasobów na realizację tych świadczeń. Planowane jest również zwiększenie liczby porad ambulatoryjnych oraz wydłużenie czasu pracy poradni.

 

● Bezpieczeństwo przyszłych mam. Porozumienie ze szpitalem w Sosnowcu

 

Istotnym elementem przygotowywanych zmian jest współpraca z pobliskim szpitalem w Sosnowcu, który prowadzi oddział położniczo-ginekologiczny o II poziomie referencyjnym. Obie placówki dzieli około 6-7 kilometrów. Jak poinformowała podczas sesji dyrektor Marzena Kula, sosnowiecki szpital dysponuje potencjałem pozwalającym na przyjęcie ponad 1000 porodów rocznie. Przeprowadzone rozmowy i analizy możliwości organizacyjnych wskazują, że placówka jest przygotowana do zabezpieczenia potrzeb położniczych również w związku z planowanymi zmianami w Dąbrowie Górniczej. Współpraca pomiędzy szpitalami została już ujęta w podpisanym porozumieniu, które obejmuje nie tylko położnictwo, lecz także neurologię, leczenie udarów mózgu i onkologię. Zagłębiowskie Centrum Onkologii dysponuje rozwiniętym zapleczem neurologicznym i prowadzi leczenie udarów, co ma znaczenie dla zabezpieczenia potrzeb zdrowotnych pacjentów z sąsiedniego Sosnowca. Z kolei sosnowiecka placówka posiada potencjał położniczy, który może zostać wykorzystany w ramach współpracy. Takie rozwiązanie wpisuje się w model organizacji ochrony zdrowia oparty na współdziałaniu placówek i wzajemnym uzupełnianiu ich specjalizacji, zamiast powielania wszystkich zakresów świadczeń w każdym mieście. W województwie śląskim funkcjonuje ponad 30 placówek oferujących opiekę położniczą i ginekologiczną, w tym pięć ośrodków o III poziomie referencyjnym oraz ponad dziesięć o II poziomie referencyjnym. Jednocześnie należy podkreślić, że kobiety zachowują prawo wyboru miejsca porodu. W ubiegłym roku w Zagłębiowskim Centrum Onkologii odbyło się 331 porodów. Z danych przedstawionych podczas sesji wynika również, że około dwóch trzecich mieszkanek Dąbrowy Górniczej wybierało poród w innych szpitalach województwa śląskiego. Oznacza to, że korzystanie z opieki położniczej poza granicami miasta już obecnie jest częstą praktyką wśród dąbrowianek.

 

● Dwa miesiące na przygotowanie zmian i poinformowanie pacjentek

 

Zakończenie działalności porodówki nie nastąpi natychmiast po przyjęciu uchwały. Szpital przewiduje dwumiesięczny okres przygotowawczy, który zostanie wykorzystany na przeprowadzenie niezbędnych działań organizacyjnych oraz przekazanie pacjentkom szczegółowych informacji dotyczących dalszej opieki. Informacje będą udostępniane w poradni położniczo-ginekologicznej, za pośrednictwem mediów społecznościowych oraz lokalnych mediów. Celem jest zapewnienie przyszłym mamom odpowiednio wczesnej informacji o zmianach i możliwościach korzystania z opieki położniczej w innych placówkach.

 

● Szpital przez ponad dwa lata podejmował działania na rzecz zwiększenia liczby porodów

 

Decyzję poprzedziły ponad dwuletnie analizy i działania mające na celu zwiększenie liczby pacjentek wybierających dąbrowską porodówkę. W tym czasie uruchomiono szkołę rodzenia w pobliskiej szkole podstawowej. Warunki prowadzenia zajęć uzyskały pozytywną ocenę personelu i Państwowej Inspekcji Sanitarnej, a przyjęte rozwiązania przedstawiono również urzędowi wojewódzkiemu. Organizowano dni otwarte, podczas których przyszłe mamy mogły zapoznać się z ofertą szpitala, warunkami pobytu oraz organizacją opieki. Prowadzono także spotkania i wykłady edukacyjne. Ważnym przedsięwzięciem było zapewnienie możliwości korzystania ze znieczulenia do porodu. Wymagało to dodatkowych działań kadrowych i organizacyjnych, szczególnie ze względu na ograniczoną dostępność anestezjologów. Szpital pozyskał również dwóch lekarzy położników, z których każdy prowadził wcześniej około 100 ciąż. Miało to zwiększyć zainteresowanie pacjentek porodem w Dąbrowie Górniczej. Pomimo tych działań liczba porodów pozostała na poziomie znacznie niższym od wskazanego w mapach potrzeb zdrowotnych progu 700 porodów rocznie.

 

● Mapy potrzeb zdrowotnych wskazują na rozwój ginekologii onkologicznej

 

Planowane zmiany znajdują uzasadnienie także w analizach zawartych w mapach potrzeb zdrowotnych, które określają kierunki organizacji i rozwoju świadczeń medycznych. W odniesieniu do Zagłębiowskiego Centrum Onkologii pozytywnie oceniono działalność zabiegową oraz podstawowe świadczenia zachowawcze, uwzględniając między innymi kryteria kliniczne, liczbę hospitalizacji, wykonywanych procedur i dostępne zasoby. Inaczej oceniono działalność położniczą. Wskazane w mapach kryteria uwzględniają między innymi liczbę 700 porodów rocznie oraz dostępność innej placówki udzielającej takich świadczeń w czasie krótszym niż 60 minut. Dąbrowska porodówka nie spełniła warunków uzasadniających pozytywną ocenę tego zakresu działalności. Jednocześnie w dokumentach wskazano zasadność rozwoju ginekologii onkologicznej w dąbrowskim szpitalu. Kierunek współpracy i konsolidacji świadczeń uzyskał również pozytywną ocenę konsultanta wojewódzkiego, który zwrócił uwagę na znaczenie koncentracji doświadczenia medycznego i regularnego wykonywania specjalistycznych procedur.

 

● Nowoczesna infrastruktura nadal będzie służyła pacjentkom

 

Przekształcenie nie oznacza rezygnacji z dotychczasowych inwestycji w oddział. Zmodernizowane pomieszczenia, wyposażenie oraz zaplecze medyczne będą nadal wykorzystywane na potrzeby leczenia ginekologicznego i ginekologiczno-onkologicznego. Obecnie oddział posiada 20 łóżek, z których dziesięć wykorzystywanych jest na potrzeby ginekologii i ginekologii onkologicznej, natomiast pozostałe pozostają w gotowości do realizacji świadczeń położniczych. Podobna sytuacja dotyczy bloku operacyjnego. Spośród pięciu sal jedna przeznaczona jest do wyłącznej dyspozycji położnictwa. Szpital zapewnia również całodobową gotowość zespołu medycznego do przyjmowania porodów. Przy obecnej liczbie porodów oznacza to utrzymywanie znacznych zasobów, które nie są w pełni wykorzystywane. Zmiana organizacji pracy umożliwi ich przeznaczenie na większą liczbę zabiegów i hospitalizacji ginekologicznych. Tym samym dotychczasowe inwestycje nadal będą służyły pacjentkom, a możliwości lecznicze oddziału zostaną rozszerzone.

 

● Wielomilionowe straty działalności położniczej

 

Podczas sesji przedstawiono również szczegółowe dane finansowe dotyczące funkcjonowania położnictwa i neonatologii. W ubiegłym roku działalność ta wygenerowała około 6 mln zł straty. Na 2026 rok pierwotnie prognozowano stratę na poziomie około 7 mln zł. Po zmianie wyceny świadczeń położniczych i neonatologicznych ponownie przeanalizowano sytuację finansową. Nawet przy założeniu zwiększenia liczby porodów do 400-450 rocznie prognozowana strata wynosiłaby około 5 mln zł. Oznacza to, że pomimo działań mających na celu zwiększenie liczby porodów oraz poprawę organizacji pracy, utrzymanie dotychczasowego modelu działalności nadal wiązałoby się ze znacznym obciążeniem finansowym. Dyrektor Marzena Kula wyjaśniła również, że sposób ewidencjonowania kosztów działalności szpitalnej wynika z obowiązujących przepisów i standardu rachunku kosztów określonego przez Ministra Zdrowia. Dane przekazywane są do Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji, gdzie podlegają weryfikacji. Nie ma zatem dowolności w przypisywaniu kosztów poszczególnym zakresom działalności medycznej. Jednocześnie analizy przeprowadzone przez szpital wskazują, że zwiększenie liczby zabiegów ginekologicznych i ginekologiczno-onkologicznych może pozwolić na zbilansowanie działalności przekształconego oddziału.

 

● Rozwój zgodny ze specjalistycznym profilem Zagłębiowskiego Centrum Onkologii

 

Zagłębiowskie Centrum Onkologii od kilkunastu lat rozwija kompleksową opiekę nad pacjentami z chorobami nowotworowymi. Placówka dysponuje specjalistycznym zapleczem diagnostycznym, w tym badaniami PET, a także możliwościami prowadzenia radioterapii i chemioterapii w różnych trybach. W szpitalu funkcjonują interdyscyplinarne konsylia, podczas których specjaliści wspólnie z lekarzem prowadzącym i przy udziale pacjenta ustalają optymalny plan leczenia, monitorują jego przebieg i w razie potrzeby wprowadzają modyfikacje. Rozwój ginekologii onkologicznej jest kolejnym etapem konsekwentnego wzmacniania specjalistycznego profilu placówki. Pozwoli wykorzystać doświadczenie zespołów medycznych i nowoczesne wyposażenie, a przede wszystkim zwiększyć dostępność leczenia dla kobiet z Dąbrowy Górniczej i całego regionu.

 

● Decyzja o zmianach została podjęta

 

Podczas sesji 28 października Rada Miejska w Dąbrowie Górniczej przyjęła uchwałę dotyczącą zmiany statutu Zagłębiowskiego Centrum Onkologii. Za głosowało 17 radnych, przeciw było 7. Nikt nie wstrzymał się od głosu, a jeden radny był nieobecny. Projekt uzyskał wcześniej pełną akceptację Komisji Ochrony Zdrowia Rady Miejskiej. Przyjęta uchwała stanowi podstawę do przeprowadzenia zmian organizacyjnych, których celem jest dostosowanie działalności szpitala do rzeczywistych potrzeb zdrowotnych mieszkańców oraz możliwości współpracy z innymi placówkami w regionie. Najważniejszym założeniem przekształcenia jest utrzymanie ciągłości opieki nad kobietami w ciąży, zapewnienie dostępu do świadczeń położniczych w pobliskich szpitalach oraz rozwój leczenia ginekologicznego i ginekologiczno-onkologicznego w Dąbrowie Górniczej. To również szansa na skrócenie kolejek do specjalistycznych zabiegów, lepsze wykorzystanie infrastruktury i kadry medycznej oraz poprawę stabilności finansowej miejskiej placówki. Zagłębiowskie Centrum Onkologii pozostaje jednym z ważnych ośrodków specjalistycznego leczenia w regionie. Przyjęte zmiany mają umożliwić dalszy rozwój jego potencjału, z myślą o bezpieczeństwie pacjentów, jakości świadczeń i długofalowej przyszłości szpitala.

 

Zmienia się organizacja opieki, ale nie jej nadrzędny cel - zapewnienie mieszkańcom Dąbrowy Górniczej i regionu możliwie najlepszego dostępu do bezpiecznego, nowoczesnego i skutecznego leczenia.